LO STATO DELL'ARTE IN ODONTOIATRIA SPECIALE, RICERCA E CLINICA
Il 30 settembre e 01 ottobre si è svolto il XVI Congresso Nazionale della S.I.O.H. Per la prima volta nel sud ha visto la partecipazione dei maggiori esperti in campo nazionale dei settori trattati
di Eugenio Raimondo

LA PRESTAZIONE ODONTOIATRICA mira al mantenimento, alla prevenzione e al recupero della salute del cavo orale e dell'apparato stomatognatico, e quindi al miglioramento della qualità della vita della persona. La salute della bocca e dei denti può avere un grande rilievo nei riguardi dello sviluppo psico emotivo individuale poiché si riflette sulla funzione estetica ed in generale sul livello di autostima, essendo dunque, indissociabile dal concetto di salute generale, inteso come stato di benessere psico fisico e di equilibrio. Nel paziente diversamente abile questa condizione di benessere è essenziale per garantire, partendo da una giovane età, un'armonica crescita psico somatica e per questo va tutelata.
La salute odontostomatologica del soggetto disabile, costituisce un problema sociale, etico e sanitario di non facile approccio e soluzione. Numerosi sono gli aspetti che concorrono a determinare questa difficoltà:

• il quadro delle disabilità è estremamente complesso e variegato, essendo costellato da un enorme variabilità di condizioni psico fisiche (ritardo mentale, tetraparesi spastica, malattia rara, deficit sensoriale, sindrome di down, paziente critico, ecc...);
• le difficoltà di contatto tra staff odontoiatrico e potenziale utente disabile. Nella mentalità comune principalmente tra i parenti del disabile, vi è un atteggiamento di cura quasi ossessiva della patologia dominante (effetto alone) trascurando le esigenze di salute di apparati ed organi corporei apparentemente di secondaria importanza, capaci però di innescare patologie a distanza;
• le difficoltà tecniche di operatività per l'esecuzione della prestazione odontoiatrica e quelle di mantenimento (igiene orale, ambulatoriale e domiciliare).

Spesso pertanto si arriva al limite di assistere il disabile, dal punto di vista stomatologico, soltanto nei casi di emergenza, è per questo motivo l'intervento comune è quello mutilante (estrazione dentaria), per non aver avuto la possibilità di effettuare una buona prevenzione primaria e secondaria di questi soggetti.
Scopo del XVI Congresso Nazionale della Società Italiana di Odontostomatologia per l'Handicap che si è tenuto a Paola (CS ) il 30 settembre 1 Ottobre 2011 è stato di portare l'attenzione del mondo scientifico nazionale intorno a questo problema. In questa Cittadina del litorale tirrenico della Calabria di 18.000 abitanti, sorge il Convento di San Francesco da Paola, l'eremita che nel XVI secolo scelse questa valle, costeggiata da un torrente e da una ricca vegetazione, per la sua vita ascetica fatta di lavoro e di preghiera.
Arduo sarebbe stato trovare una sede più adatta in Calabria: da sempre infatti la SIOH vuole trasmettere concetti scientifici per l'approfondimento professionale associandoli a valori di solidarietà, umanità, sensibilità ed amicizia. Il Congresso ha riscosso grande successo di iscrizioni e di pubblico. Il programma scientifico ha visto l'avvicendarsi di relatori delle più importanti Scuole Universitarie italiane su argomenti riguardanti la patologia orale, i protocolli clinici, la prevenzione e la malattia parodontale, le malattie rare, l'ortognatodonzia e la chirurgia maxillo-facciale e l'approccio anestesiologico.
Ovviamente ogni relazione era rivolta ad approfondire gli aspetti di odontoiatria speciale. Unanime è stato il riconoscimento della necessità di un curriculum professionale specifico per l'odontoiatra che si occupa di "special care", nonché della necessità di un approccio multidisciplinare al paziente con "special needs". Ha inaugurato il Congresso il Vicepresidente della Regione Calabria On Antonella Stasi segue il Direttore della Testata giornalistica "Calabria Ora" il Dr. Piero Sansonetti, ed autorevoli rappresentanti di categoria. Si aprono i lavori scientifici con la Lectio Magistralis della Professoressa Antonella Polimeni Direttore del Dipartimento di Odontoiatria dell'Università "La Sapienza" di Roma. Una grande opportunità per la SIOH è stata quella di poter ospitare al Congresso il Presidente Eletto dell'International Association for Disability and Oral Health, il greco Dimitris Emmanouil; la SIOH è affiliata allo IADH e fa parte di un gruppo di lavoro internazionale "SCIPE", costituito per individuare un curriculum comune a livello europeo e internazionale per l'odontoiatra che si occupa di odontoiatria speciale.
Molto interessante e completa è stata la relazione del Presidente SIOH, Dott.Roberto Rozza, il quale ha fatto una panoramica sull'assistenza odontoiatrica nei vari paesi europei, con particolare riferimento ai pazienti disabili, alla tipologia di assistenza odontoiatrica pubblica e privata.
In occasione del Congresso il Consiglio Direttivo SIOH ha voluto consegnare una targa alla carriera a colleghi recentemente andati in pensione, la cui carriera professionale è stata dedicata all'assistenza odontoiatrica ai disabili e che tanto hanno dato alla società: il Dott. Ettore Valesi Penso, il Dott. Franco Novelli ed il Dott. Maurizio Vergnani.
Molto positivo è stato l'esito del Congresso soprattutto per aver portato per la prima volta in Calabria tematiche di aggiornamento professionale comuni all'odontoiatria pubblica e privata, nell'ottica di migliorare e rendere omogenee le risposte terapeutiche odontoiatriche ai pazienti disabili su tutto il territorio nazionale.
Esistono delle linee guida internazionali che dettano i canoni affinché l'odontoiatra esegua la sua prestazione nel rispetto della regola dell'arte.
Molto spesso, per deficienze strutturali ed organizzative, la prestazione che si riesce ad erogare a livello ambulatoriale a questi particolari pazienti non rispetta assolutamente i protocolli clinici, solitamente applicati al soggetto collaborante. Inoltre, essendo precario il mantenimento delle cure, l'applicazione di una buona procedura renderebbe la prestazione finale più duratura nel tempo.
Si vuole costruire un giovane odontoiatra attento a questa problematica. Gli scopi sono quelli di divulgare le conoscenze attuali inerenti alle modalità di approccio clinico, sia diagnostico che terapeutico, in regime di anestesia locale o generale, affinché la curiosità scientifica maturata stimoli l'obbligo professionale e morale di elargire una prestazione dignitosa nel rispetto della validità della persona.